Det er fire «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fire har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover two – 4 uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Males hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.

Artikler / Helse Smerter menneskers vanligste plage. In excess of en million nordmenn har smerter som har vart i around et halvt år.

Kroniske smerter er mangelfullt kartlagt i Norge. I tillegg er forekomsten av mange sykdomstilstander som gir kronisk smerte, ukjent. Som følge av dette har gentleman ikke grunnlag for å si om forekomsten har endret seg above tid.

Psoriasisleddgikt rammer derimot hovedsakelig de som allerede har psoriasis. I forhold til leddgikt gir som oftest psoriasisleddgikt mildere smerter og rammer færre ledd. I de fleste tilfeller er det fileøtter og fingre som rammes. 

Opioider er sterke smertestillende medisiner som inneholder morfin eller lignende stoffer. De brukes mot sterke, akutte og kroniske smerter. Opioider virker gjennom å påvirke nerveceller i ryggmargen og hjernen. Nesten alle som bruker disse medisinene vil få forstoppelse dersom de ikke aktivt forebygger det. Andre vanlige bivirkninger er tretthet og kvalme. Den største faren med opioidene er avhengighet.

Uansett medisinering er det viktig at dette gjøres beneath veiledning av pasientens fastlege eller en smertelege i website samarbeid med terapeuten.

De fire regionale helseforetakene har i samarbeid med NTNU laget denne informasjonsfilmen som gir deg tre gode råd for smertelindring.

De skriver også at dette er viktig kunnskap siden forskriving av antidepressive midler mot kroniske smerter øker.

Lagring av details eller tilgang er nødvendig for å lagre preferanser som ikke er etterspurt av abonnenten eller brukeren. Statistikk Statistikk

Å identifisere den beste medisinen for kronisk smerte avhenger av underliggende årsaker og hvor alvorlige symptomene dine er.

Retningslinjen betoner betydningen av at helsepersonell forstår hvordan en folks liv påvirkes av vedkommendes smerte og hvordan smerten påvirker arbeid og fritid, forhold til familie og venner og søvn.

Av denne grunn, hvis det er noen eksisterende leversykdom, er det en økt risiko for toksisitet selv ved terapeutiske doser. Dette ble beskrevet i en saksrapport publisert i 2019 i Medicina Interna

Males akkurat som opiatmedisin kommer i ulike varianter og styrkeforhold, så også med cannbinoidmedisin. Det er i denne sammenheng et poeng at Sativex er en av de svakeste variantene av cannabinoidmedisin. Opp mot annen cannabinoidmedisin har gjerne funnene knyttet til Sativex sin effekt på nervesmerter vist en noe mer moderat positiv effekt, Guys som High-quality et al. påpeker på aspect 9 i artikkelen; «The endocannabinoid Program, Cannabinoids and Ache» om sine funn knyttet til Sativex sin effekt på smerter; «The restricted efficacy is probably going due to the rather lower dose of this combination of cannabinoids» 37.

Fremover vil vi beskrive de viktigste psykologibaserte modalitetene for behandling av kronisk smerte.